Infirmier en soins d’urgence et soins intensifs
QCM Infirmier Urgences & Soins Intensifs — Préparation complète au diplôme et à la pratique clinique en réanimation et médecine d’urgence
L’infirmier(e) en urgences et soins intensifs assure la prise en charge rapide des patients en situation critique : triage (IAO, échelle FRENCH), surveillance continue des constantes, soins techniques avancés (voies veineuses, ventilation, monitorage invasif), application des protocoles d’urgence, anticipation des détériorations cliniques, collaboration étroite avec l’équipe médicale pluridisciplinaire et soutien aux familles.
Ce QCM couvre l’intégralité du programme : RCP (30:2, DAE, adrénaline 1 mg/3-5 min, 4H/4T), SDRA (ventilation protectrice Vt 6 mL/kg, décubitus ventral si PaO2/FiO2 < 150), choc septique (bundle SSC, noradrénaline), Glasgow, qSOFA/SOFA, VNI (CPAP, BPCO), OAP, STEMI (D2B < 90 min), AVC (NIHSS, alteplase < 4h30), état de mal épileptique, anaphylaxie (adrénaline IM), pneumothorax sous tension (exsufflation immédiate), sédation-analgésie (RASS/BPS/CAM-ICU), délirium (ABCDEF bundle), LAT (loi Léonetti), vasoactifs (noradrénaline, dobutamine).
Les pièges classiques : Glasgow < 8 = intubation. RCP = 30:2 à 100-120/min, profondeur 5-6 cm. qSOFA ≥ 2 critères = alerte sepsis. choc septique = PAM < 65 mmHg + lactate > 2 mmol/L + vasopresseurs. SDRA = PaO2/FiO2 < 300, pression plateau < 30 cmH2O. Pneumothorax sous tension = exsufflation AVANT radio. AVC : Time is Brain, alteplase < 4h30. Hypoglycémie sevère : G30% IV ou glucagon IM si pas de VV. RASS cible sédation légère = -1 à 0.
Ce questionnaire évalue les compétences fondamentales du programme ISPITS : réaliser le triage (IAO/FRENCH), conduire une RCP (défibrillation, adrénaline), surveiller une VMI (paramètres, compliance, EtCO2), gérer un cathéter artériel et une VVC, évaluer la sédation (RASS) et la douleur (BPS/EVA), détecter le délirium (CAM-ICU), préparer les vasoactifs en seringue autopousse, assurer la sécurité transfusionnelle, participer aux LAT (loi Léonetti) et accompagner les familles en réanimation.
